چگونه از کسی که از CBT استفاده می کند بدون فشار دادن آنها حمایت کنیم

چرا هل دادن نتیجه معکوس دارد و در عوض چه باید کرد؟

وقتی به کسی اهمیت می دهید، طبیعی است که بخواهید چیزها را اصلاح کنید. ممکن است یک درمانگر خوب پیدا کرده باشید، درباره CBT مطالعه کرده باشید و مطمئن باشید که می تواند کمک کند. اما اگر با آن پیش بروید، فرد اغلب می شنود: *شکن شده اید، و من پاسخ آن را دارم.* این می تواند او را حالت تدافعی، شرمساری یا بیشتر گیر کند.

در عوض، با گوش دادن شروع کنید. از آنها بپرسید که واقعاً چگونه هستند و اجازه دهید بدون اینکه برای حل کردن وارد شوند صحبت کنند. ممکن است بگویید: "حمل این فکر در تمام طول روز خسته کننده به نظر می رسد." این اصلاً به درمان اشاره ای نمی کند، اما اعتماد ایجاد می کند. وقتی کسی احساس می‌کند شنیده می‌شود، بعداً برای در نظر گرفتن مسیر جدیدی بازتر است.

چگونه CBT را به طور طبیعی مطرح کنیم

نیازی نیست که اعلام کنید، "من فکر می کنم باید CBT را امتحان کنید." این می تواند مانند یک دستورالعمل احساس شود. یک راه نرم تر این است که در مورد تجربه خود یا چیزی که خوانده اید به روشی کنجکاو صحبت کنید. به عنوان مثال:

• "من داشتم می خواندم که چگونه افکار و احساسات در یکدیگر حلقه می زنند، و باعث شد به این فکر کنم که صبح های خود را چگونه توصیف می کنید."
• "یکی که می شناسم شروع کرد به نگه داشتن گزارش کوتاهی از آنچه در ذهنش می گذرد وقتی احساس ضعف می کند. آنها گفتند که این به آنها کمک کرد تا یک الگو را تشخیص دهند."

این باعث کنجکاوی می شود تا دفاع. اگر بیشتر بپرسند، می توانید به زبان ساده توضیح دهید که CBT چیست. اگر علاقه ای ندارند، آن را رها کنید. می توانید یک هفته دیگر به آن مراجعه کنید.

اگر آنها قبلاً در مورد CBT می دانند اما احساس می کنند مطمئن نیستند، می توانید بگویید: "این به معنای همیشه مثبت بودن نیست. بیشتر شبیه این است که متوجه شوید مغز شما چه کاری انجام می دهد و سپس تصمیم بگیرید که آیا آن را باور کنید یا خیر." این اغلب کمتر از آنچه آنها انتظار دارند ترسناک است.

چه چیزی را باید تماشا کرد: نشانه هایی که ممکن است آماده باشند

هیچ لحظه کاملی وجود ندارد، اما برخی نشانه ها نشان می دهد که آنها ممکن است بازتر باشند. این موارد عبارتند از:

• آنها جملاتی مانند "از این فکر کردن خسته شده ام" یا "نمی توانم در همان زمینه ادامه دهم" می گویند.
• آنها مستقیماً از شما می پرسند که آیا فکر می کنید درمان می تواند کمک کند.
• آنها از دوست یا همکار خود نام می برند که CBT را امتحان کرده و بهتر به نظر می رسد.
• آنها چیزهای دیگری را امتحان کرده اند، مانند صحبت کردن مکرر با شما، و اینها الگو را تغییر نداده است.

اگر متوجه هر یک از این موارد شدید، می توانید به آرامی اطلاعاتی را ارائه دهید. می توانید صفحه نشانه هایی که CBT ممکن است به شما کمک کند را برای آنها ارسال کنید و بگویید: "این باعث شد به شما فکر کنم، بدون فشار برای خواندن آن." که انتخاب را به عهده آنها می گذارد.

اگر به نظر می رسد آماده نیستند، فشار نیاورید. با حضور مستمر و بدون قضاوت در را باز نگه دارید. گاهی اوقات مردم نیاز دارند که ماه ها قبل از اقدام با این ایده بنشینند.

راه های عملی برای کمک به این روند

اگر آنها تصمیم گرفتند CBT را امتحان کنند، راه‌های مشخصی وجود دارد که می‌توانید بدون آن که مسئولیت را بر عهده بگیرید، از آنها حمایت کنید.

• به آنها پیشنهاد دهید که یک درمانگر پیدا کنند، اما فقط در صورتی که آنها بخواهند. می توانید با هم به دایرکتوری متخصصان یا خدمات بهداشتی محلی آنها نگاه کنید. بگذارید آنها انتخاب کنند که با چه کسی تماس بگیرند.
• بپرسید که آیا آنها می خواهند در اولین قرار ملاقات شرکت کنند. برخی از افراد احساس عصبی می کنند و دوست دارند کسی در قسمت پذیرش منتظر بماند. دیگران ترجیح می دهند تنها بروند.
• به فضای درمانی احترام بگذارید. نپرسید، "درمانگر شما چه گفت؟" بعد از هر جلسه CBT زمانی بهترین کار را انجام می دهد که فرد صاحب بینش خود باشد. اگر بخواهند به اشتراک بگذارند، این کار را می کنند.
• کمک به موانع عملی. اگر آنها دارای مراقبت از کودک، شیفت کاری، یا رفت و آمد طولانی هستند، می توانید پیشنهاد دهید که یک کودک را تحویل بگیرید، مبادله شیفت را پوشش دهید یا آنها را رانندگی کنید. این نوع کمک اغلب مفیدتر از صحبت کردن درباره احساسات است.

یک راننده اتوبوس در بیرمنگام یک بار به من گفت که خواهرش هر سه‌شنبه بعد از شیفت کاری‌اش او را برای درمان می‌برد. او هرگز نپرسید که درباره چه چیزی صحبت می کند. او گفت که آسانسور ساده چیزی بود که این کار را برای دو ماه اول ممکن کرد.

چگونه می تواند در خانواده ها و فرهنگ های مختلف به نظر برسد

CBT در یک زمینه غربی توسعه یافته است، و نحوه صحبت در مورد افکار و احساسات در همه جا یکسان نیست. در برخی از خانواده ها، مبارزات بهداشت روانی به طور آشکار مورد بحث قرار نمی گیرد. در برخی دیگر، ایده صحبت کردن با یک غریبه در مورد مسائل خصوصی اشتباه یا شرم آور است.

اگر فردی که از او حمایت می کنید از فرهنگی است که در آن درست است، می توانید مستقیماً آن را تصدیق کنید. ممکن است بگویید: "می دانم که ما معمولاً در خانواده کارها را اینگونه انجام نمی دهیم. صحبت کردن با کسی که نمی شناسیم عجیب است. اما آن شخص نیازی به دانستن کل داستان ما ندارد. آنها فقط در یک قسمت کمک می کنند."

شما همچنین می توانید به دنبال درمانگرانی باشید که پیشینه خود را به اشتراک می گذارند یا به زبان آنها صحبت می کنند. بسیاری از پلتفرم ها به شما امکان می دهند بر اساس زبان و منطقه فیلتر کنید. سایت NHS mental health (UK) اطلاعاتی به چندین زبان دارد و Beyond Blue (استرالیا) منابعی را به زبان های جامعه ارائه می دهد. این می تواند باعث شود که ایده کمتر احساس غریبی کند.

اگر فرد مذهبی است، می توانید بپرسید که آیا او یک درمانگر را ترجیح می دهد که به آن احترام بگذارد. برخی افراد وقتی آن را به عنوان یک ابزار، نه یک سیستم اعتقادی، صحبت در مورد CBT را آسان‌تر می‌دانند. درمانگر نیازی ندارد ایمان خود را به اشتراک بگذارد، اما باید احترام بگذارد.

چه زمانی به عقب برگردیم

حمایت از کسی به معنای مدیریت درمان او نیست. اگر آنها قرار ملاقات را از دست دادند، لغو کردند یا گفتند که کار نمی کند، این روند آنهاست. می توانید بررسی کنید: "در مورد CBT چطور پیش می رود؟" اما اگر آنها می گویند که نمی خواهند در مورد آن صحبت کنند، آن را رها کنید.

گاهی اوقات افراد CBT را متوقف می کنند زیرا چیزهایی را بیان می کند که برای آنها آماده نیستند. این طبیعی است. می‌توانید بگویید: "مشکلی نیست. اگر خواستی می‌توانی بعداً برگردی." این رابطه را ایمن نگه می دارد و درها را باز نگه می دارد.

اگر نگران هستید که آنها در خطر هستند، این متفاوت است. اگر آنها صحبت می کنند که می خواهند به خودشان آسیب برسانند، یا اگر از امنیت آنها می ترسید، باید اقدام کنید. در مواقع اضطراری، با 999 یا 911 تماس بگیرید. برای کشورهای دیگر، Find A Helpline (خط کمک رایگان بر اساس کشور) می تواند شما را به فردی که برای کمک آموزش دیده است متصل کند. همچنین می‌توانید در صورت رضایت با درمانگر یا پزشک عمومی آنها یا اگر فکر می‌کنید در معرض خطر فوری هستند، تماس بگیرید.

چگونه از خود مراقبت کنیم

حمایت از شخصی از طریق CBT می تواند خسته کننده باشد. ممکن است احساس امیدواری کنید، سپس ناامید و سپس دوباره نگران باشید. این طبیعی است. مطمئن شوید که خروجی خود را دارید: یک دوست، یک سرگرمی، یا درمان خودتان. شما نمی توانید از یک فنجان خالی بریزید.

اگر والدینی هستید که از یک کودک یا نوجوان حمایت می‌کنند، ممکن است صفحه [استرس و فرسودگی شغلی والدین: وقتی که مراقبت از همه چیزی برای شما باقی نمی‌گذارد] (شماره 5) آشنا باشد. اگر فردی که از او حمایت می‌کنید مبتلا به اختلال دوقطبی است، صفحه چگونه از فرد مبتلا به اختلال دوقطبی حمایت کنیم توصیه‌های دقیق‌تری دارد.

یک داروساز که از قاهره به ریاض نقل مکان کرد، به من گفت که دو سال را صرف تشویق برادرش به آزمایش CBT کرده است. او فشار نیاورد. او فقط آنجا بود. سرانجام برادرش پرسید: "می‌توانی به من کمک کنی کسی را پیدا کنم؟" اغلب اوقات به همین شکل است. نیازی نیست که شما درمانگر باشید. شما فقط باید فردی باشید که می ماند.

پرسش‌هایی که مردم می‌پرسند

اگر وقتی به درمان اشاره می کنم عصبانی شوند چه؟

که رایج است. خشم اغلب ترس یا شرم را پنهان می کند. بحث نکنید. چیزی شبیه این بگویید: "متاسفم اگر زیاده روی کردم. فقط به این دلیل اشاره کردم که برایم مهم است." سپس آن را رها کنید. می‌توانید بار دیگر، شاید از زاویه‌ای دیگر، مانند صحبت در مورد استرس خودتان یا چیزی که خوانده‌اید، دوباره امتحان کنید.

آیا می توانم با آنها به یک جلسه CBT بروم؟

برخی از درمانگران یکی از اعضای خانواده را به جلسه دعوت می کنند، به خصوص اگر درمان شامل تغییر الگوهایی باشد که بر خانواده تأثیر می گذارد. اما این انتخاب شخص است نه شما. از آنها بپرسید، نه از درمانگر. اگر گفتند نه، به آن احترام بگذار.

CBT معمولا چقدر طول می کشد تا کار کند؟

متفاوت است. برخی افراد در عرض چند هفته متوجه تغییر می شوند. برای دیگران ماه ها طول می کشد. CBT یک راه حل سریع نیست. مهارت هایی را می آموزد که در طول زمان ایجاد می شوند. ممکن است فرد قبل از اینکه احساس بهتری کند، احساس بدتری داشته باشد، زیرا با چیزهایی روبرو می شود که از آنها اجتناب کرده است.

اگر بگویند CBT فقط تفکر مثبت است و از آن متنفر باشند چه؟

بسیاری از مردم چنین فکر می کنند. می توانید توضیح دهید که CBT در مورد تحمیل افکار مثبت نیست. این در مورد توجه به افکاری است که قبلاً دارید، بررسی کنید که آیا آنها دقیق هستند یا خیر، و سپس تصمیم بگیرید که با آنها چه کاری انجام دهید. بیشتر شبیه کارآگاهی است تا تشویق کردن.

آیا باید چیزی را که متوجه شده ام به درمانگر آنها بگویم؟

فقط با اجازه شخص درمان محرمانه است. اگر نگران امنیت آنها هستید، می توانید به درمانگر بگویید، اما بهتر است ابتدا به او بگویید: "من به اندازه کافی نگران هستم که فکر می کنم درمانگر شما باید بداند. آیا می توانیم با هم به آنها بگوییم؟"

اگر نوجوان باشند و از رفتن امتناع کنند چه؟

شما نمی توانید یک نوجوان را مجبور به انجام درمان کنید. شما می توانید از آنها بخواهید که شرکت کنند، اما ممکن است در سکوت بنشینند. اغلب به آنها اجازه می دهیم درمانگر را انتخاب کنند یا نوع دیگری از درمان را امتحان کنند. گاهی اوقات استراحت بهتر از دعوا است.

آیا می توانم تکنیک های CBT را با آنها در خانه انجام دهم؟

شما می توانید با هم در مورد مدل یاد بگیرید، اما شما درمانگر آنها نیستید. اگر آنها می خواهند یک سابقه فکری یا یک آزمایش رفتاری را امتحان کنند، می توانید به آنها کمک کنید تا این کار را انجام دهند، اما آن را سبک نگه دارید. میز آشپزخانه خود را به اتاق درمان تبدیل نکنید.

اگر قبلاً CBT را امتحان کرده باشند و کمکی نکرد چه؟

این اتفاق می افتد. CBT برای همه مناسب نیست و تناسب با درمانگر اهمیت زیادی دارد. می توانید بپرسید که آنها چه چیزی را دوست ندارند و ببینید آیا نوع دیگری از درمان یا درمانگر دیگری ممکن است بهتر عمل کند. درمان شناختی رفتاری چیست؟ صفحه CBT Model Explained](/library/therapy-types/what-is-cognitive-behavioral-therapy/) اشکال مختلف را توضیح می دهد.

چگونه می توانم بفهمم که حمایت کننده یا کنترل کننده هستم؟

یک تست خوب: آیا شما بیشتر از آنها صحبت می کنید؟ پیشنهاد میکنی یا اصرار؟ اگر آنها با خیال راحت نه بگویند، احتمالاً در مسیر درستی هستید. اگر احساس می کنند تحت نظر هستند یا مورد قضاوت قرار می گیرند، عقب بکشید.

آیا پرداخت هزینه درمانی آنها اشکالی ندارد؟

بله، اگر توانایی مالی دارید و آنها آن را می خواهند. اما در مورد مرزها شفاف باشید. شما برای یک سرویس پول می پردازید، نه اینکه حق اطلاع از اتفاقاتی که در جلسات می افتد را خریداری می کنید. آن را از رابطه خود جدا نگه دارید.

اگر آنها در کشور دیگری زندگی کنند و من نتوانم عملا کمکی کنم چه؟

هنوز هم می توانید گوش دهید و تشویق کنید. می توانید به آنها کمک کنید تا در مورد درمانگران آنلاین تحقیق کنند یا برای پشتیبانی از بحران محلی به Find A Helpline (خط کمک رایگان بر اساس کشور) مراجعه کنند. گاهی اوقات یک تماس ویدیویی معمولی مفیدترین چیز است.

آیا می توانم از آنها بخواهم که CBT را به خاطر من امتحان کنند؟

بهتر است نباشد. این به آنها فشار می آورد تا برای شما بهتر شوند، که می تواند احساس گناه را افزایش دهد. در عوض، بگویید: "من نگران شما هستم و می خواهم احساس بهتری داشته باشید. من از هر تصمیمی که بخواهید حمایت می کنم."