اختلال افسردگی مداوم: شناخت بد خلقی طولانی مدت

اختلال افسردگی مداوم چیست؟

اختلال افسردگی مداوم که گاهی اوقات هنوز هم دیس تایمیا نامیده می شود، نوعی افسردگی است که برای مدت طولانی ادامه دارد. در بزرگسالان، کم خلقی حداقل تا دو سال ادامه دارد. برای کودکان و نوجوانان، آستانه یک سال است. در طول این مدت، ممکن است روزها یا هفته‌ها کمی احساس بهتری داشته باشید، اما خلق و خوی پایین هرگز به طور کامل بهبود نمی‌یابد.

ممکن است افت شدید و قابل توجهی را که برخی افراد با افسردگی مرتبط می‌دانند، تجربه نکنید. در عوض، می تواند مانند فیلتر خاکستری روی همه چیز احساس شود. شما هنوز هم ممکن است به سر کار بروید، دوستان خود را ملاقات کنید، از فرزندان خود مراقبت کنید. اما در درون، احساس صافی، خستگی می‌کنید و گویی در حال انجام حرکات هستید. این نوعی افسردگی آرام‌تر است و می‌تواند تشخیص آن را هم برای شما و هم برای افراد اطرافتان سخت‌تر کند.

چه تفاوتی با یک قسمت افسردگی دارد؟

یک دوره افسردگی اساسی معمولاً شروع و پایان واضح تری دارد. ممکن است هفته ها یا ماه ها طول بکشد. علائم اغلب شدیدتر هستند: ممکن است غذا خوردن را متوقف کنید، خانه را ترک کنید، احساس خودکشی کنید. با PDD، علائم معمولا کمتر شدید اما ثابت هستند. کمتر احتمال دارد که شغل خود را از دست بدهید یا در بیمارستان بستری شوید، اما همچنین کمتر احتمال دارد که توجه و کمکی را که یک بحران به همراه دارد جلب کنید.

اینجوری بهش فکر کن یک دوره افسردگی مانند یک پای شکسته است: دردناک، آشکار، و شما می دانید که نیاز به درمان دارید. PDD مانند یک درد آهسته و مداوم در زانو است که سال هاست آن را داشته اید. راه رفتن شما را متوقف نمی کند، اما فراموش کرده اید که دویدن بدون درد چه حسی دارد. با گذشت زمان، این درد هر کاری را که انجام می‌دهید شکل می‌دهد، و حتی ممکن است متوجه نباشید که چقدر از شما گرفته است.

صفحه نشانه های افسردگی: چگونه آن را در خود تشخیص دهید علائم رایج را فهرست می کند. با PDD، بسیاری از آنها را خواهید شناخت، اما ممکن است متوجه شوید که آنها را برای مدت طولانی داشته اید که احساس می کنند بخشی از شخصیت شما هستند.

روز به روز چه حسی دارد؟

ممکن است فردی با PDD زندگی خود را اینگونه توصیف کند. شما خسته از خواب بیدار می شوید، نه به این دلیل که بد خوابیده اید، بلکه به این دلیل که بلند شدن از رختخواب بی معنی است. شما کار خود را به اندازه کافی انجام می دهید، اما هرگز از آن احساس رضایت نمی کنید. شما دوستان را می بینید، اما احساس می کنید که ارتباط شما با هم قطع شده است، مثل اینکه از پنجره آنها را تماشا می کنید. شما برای سرگرمی ها انرژی ندارید و برنامه ریزی برای آینده را متوقف کرده اید زیرا نمی توانید تصور کنید چیزی تغییر کند.

• ممکن است بیشتر احساس تحریک پذیری یا عصبانیت کنید تا غمگینی.
• ممکن است از موقعیت های اجتماعی اجتناب کنید زیرا آنها احساس خستگی می کنند.
• ممکن است مشکل خواب داشته باشید یا زیاد بخوابید.
• ممکن است بدون مزه غذا غذا بخورید یا اشتهای خود را به طور کامل از دست بدهید.
• ممکن است احساس گناه یا بی ارزشی کنید، اما بی سر و صدا، بدون اینکه به کسی بگویید.

این علائم چشمگیر نیستند. آنها روزمره هستند. و این همان چیزی است که درمان PDD را بسیار سخت می کند. ممکن است به اندازه کافی احساس بدی نداشته باشید که به دنبال کمک باشید، اما همچنین به اندازه کافی احساس خوبی ندارید که زندگی مورد نظر خود را داشته باشید.

چگونه در زندگی های مختلف خود را نشان می دهد؟

بسته به اینکه چه کسی هستید و کجا زندگی می کنید، شرایط یکسان می تواند متفاوت به نظر برسد.

زنی در چهل سالگی را در نظر بگیرید که بیست سال پیش از چنای به لندن نقل مکان کرد. او در یک دفتر کار می کند، یک شوهر و دو فرزند نوجوان دارد. او هرگز یک روز کار را از دست نمی دهد، هرگز صدایش را بلند نمی کند. اما او سال هاست که احساس شادی نکرده است. او به خودش می گوید که فقط خسته است، فقط مشغول است، تازه پیر شده است. خانواده او او را قابل اعتماد و ثابت می دانند. آنها نمی دانند که او هر روز صبح در حمام قبل از آرایش گریه می کند.

یا به یک کارگر ساختمانی از نپال فکر کنید که در دوحه زندگی می کند. او ساعت های طولانی کار می کند، پول می فرستد به خانه، با شش مرد دیگر در اتاق مشترک است. او زمانی برای افسردگی ندارد، یا اینطور معتقد است. احساس حقارت می کند، اما آن را دلتنگی می نامد. او سردرد، کمردرد، مشکل خواب دارد. او نمی داند که این علائم فیزیکی می تواند بخشی از افسردگی باشد. او هرگز نمی گوید که افسرده است. این کلمه مانند یک لوکس به نظر می رسد که او نمی تواند از عهده آن برآید.

برای هر دو نفر، افسردگی واقعی است. اما شکل ظاهری و نحوه صحبت آنها در مورد آن، بر اساس فرهنگ، خانواده و شرایط آنها شکل گرفته است. صفحه چه نشانه‌های فیزیکی افسردگی اغلب نادیده گرفته می‌شود؟ بیشتر در مورد چگونگی نشان دادن افسردگی در بدن، نه فقط در ذهن، توضیح می‌دهد.

چه چیزی را می توانید به تنهایی امتحان کنید؟

از آنجایی که PDD طولانی مدت است، تغییرات کوچک می تواند در طول زمان تفاوت واقعی ایجاد کند. نیازی نیست زندگی خود را اصلاح کنید. فقط باید یک یا دو چیز پیدا کنید که تعادل را حتی اندکی تغییر دهد.

• سعی کنید هر روز به یک چیز کوچک توجه کنید که وحشتناک نیست. این می تواند گرمای چای شما باشد، شکل یک ابر، این واقعیت که اتوبوس به موقع رسیده است. شما سعی نمی کنید مثبت باشید. شما فقط توجه خود را آموزش می دهید تا به دنبال داده هایی غیر از خاکستری بگردید.
• بدن خود را کمی حرکت دهید، اما بدون فشار. پنج دقیقه پیاده روی در اطراف بلوک کافی است. هدف تناسب اندام نیست. شکستن الگوی سکون است که خلق و خوی ضعیف ایجاد می کند.
• با کسی که به او اعتماد دارید صحبت کنید، حتی اگر نمی توانید دقیقاً بگویید چه چیزی اشتباه است. شما نیازی به تشخیص ندارید. می توانید بگویید: "من مدت زیادی است که احساس صافی می کنم و نمی دانم چرا."
• یک رکورد ساده از خلق و خوی خود نگه دارید. شما نیازی به ژورنال ندارید. فقط یک علامت در تقویم هر روز: خوب، خوب، بد. در طول هفته ها، ممکن است الگویی را ببینید که متوجه آن نشده بودید.

اینها درمان نیستند. آنها آزمایش های کوچکی هستند. اگر کسی کمکی نکرد، چیز دیگری را امتحان کنید. نکته این است که به حرکت ادامه دهید، حتی به آرامی.

چه زمانی و چگونه می توان از کمک حرفه ای کمک گرفت

اگر یک سال یا بیشتر این احساس را داشته اید، ارزش دیدن یک متخصص را دارد. PDD قابل درمان است، اما اغلب به رویکردی متفاوت از یک دوره کوتاه افسردگی نیاز دارد.

یک درمانگر یا روانپزشک می تواند به شما در درک چگونگی ایجاد این خلق و خوی طولانی مدت کمک کند. اغلب، PDD با تجربیات اولیه، استرس مداوم یا ترکیبی از عوامل مرتبط است. درمان می تواند به شما کمک کند الگوهایی را که شما را درگیر نگه می دارند شناسایی کنید. برخی افراد متوجه می شوند که رویکردهای ساختار یافته مانند درمان شناختی رفتاری مفید هستند. برخی دیگر درمان اکتشافی تری را ترجیح می دهند که به چگونگی شکل دادن گذشته آنها به حال آنها می پردازد.

دارو نیز می تواند کمک کند. پزشک می‌تواند درباره گزینه‌ها صحبت کند، از جمله اینکه آیا یک دوز کم از یک داروی ضد افسردگی ممکن است خلق و خوی پایه را به اندازه کافی بهبود بخشد تا تغییرات دیگر اعمال شوند.

اگر مطمئن نیستید از کجا شروع کنید، پزشک عمومی یا پزشک خانواده شما اولین قدم خوبی است. همچنین می توانید به دنبال درمانگران در منطقه خود یا آنلاین باشید. Therapy O'Clock یک فهرست از متخصصان دارد که با افسردگی کار می کنند. خدمات بهداشت روان محلی و گروه های اجتماعی یا مذهبی نیز ممکن است پشتیبانی ارائه دهند.

صفحه گزینه‌های درمان افسردگی: درمان، دارو و خودیاری به جزئیات بیشتری در مورد هر نوع کمکی می‌پردازد.

یک فکر نهایی

PDD موذیانه است زیرا احساس می کند همیشه وجود داشته است. شاید به یاد نداشته باشید که متفاوت بودن چه حسی داشت. اما ممکن است احساس بهتری داشته باشید. نه کامل، نه دائماً خوشحال، بلکه بهتر است. اولین قدم این است که بدانیم خاکستری فقط زندگی نیست. این یک شرط است و شرایط می تواند تغییر کند.

پرسش‌هایی که مردم می‌پرسند

آیا اختلال افسردگی مداوم همان افسردگی مزمن است؟

بله، این اصطلاحات اغلب به جای هم استفاده می شوند. اختلال افسردگی مداوم نام بالینی فعلی است، اما ممکن است آن را افسردگی مزمن یا دیستیمیا نیز بشنوید.

آیا می توانید هم دوره های PDD و هم دوره های افسردگی اساسی داشته باشید؟

بله. برخی از افراد افسردگی سطح پایینی دارند که سال‌ها طول می‌کشد و گاه به گاه دوره‌های افسردگی اساسی در راس آن‌ها قرار دارد. گاهی اوقات افسردگی مضاعف نامیده می شود.

چگونه PDD تشخیص داده می شود؟

یک متخصص سلامت روان در مورد خلق و خوی شما در دو سال گذشته یا بیشتر سوال خواهد کرد. آن‌ها به دنبال خلق و خوی ضعیف به‌علاوه حداقل دو علامت دیگر مانند کم خوابی، انرژی کم، یا اعتماد به نفس پایین هستند.

آیا PDD کمتر از سایر اشکال افسردگی جدی است؟

نه. علائم اغلب شدت کمتری دارند، اما طولانی بودن مدت آن می‌تواند به همان اندازه باعث درد و رنج شود. این جدی است زیرا کل زندگی شما را در طول سالیان متمادی تحت تاثیر قرار می دهد، نه فقط چند ماه.

آیا کودکان می توانند اختلال افسردگی مداوم داشته باشند؟

بله، اما آستانه زمانی به جای دو سال یک سال است. تشخیص آن در کودکان دشوارتر است زیرا خلق و خوی پایین ممکن است شبیه تحریک پذیری، گوشه گیری یا عدم علاقه به فعالیت هایی باشد که قبلاً از آنها لذت می بردند.

چه چیزی باعث PDD می شود؟

هیچ علت واحدی وجود ندارد. این بیماری می‌تواند در خانواده‌ها ایجاد شود، با از دست دادن زودهنگام یا آسیب‌های روحی مرتبط باشد، یا در اثر استرس طولانی‌مدت مانند فقر، تبعیض یا یک رابطه ناخوشایند ایجاد شود.

آیا PDD هرگز خود به خود از بین می رود؟

می تواند بدون درمان بلند شود، اما این رایج نیست. اکثر افراد برای مشاهده بهبودی پایدار به نوعی کمک نیاز دارند، خواه درمان، دارو، یا تغییر سبک زندگی.

آیا ورزش یا رژیم غذایی واقعا می تواند به یک بیماری طولانی مدت مانند PDD کمک کند؟

آنها می توانند کمک کنند، اما به ندرت به تنهایی کافی هستند. آنها را به عنوان پشتیبان در نظر بگیرید، نه درمان. حرکت منظم و الگوهای غذایی ثابت می تواند خلق و خوی پایه شما را به اندازه کافی بهبود بخشد تا تغییرات دیگری را ممکن کند.

من آنقدر این احساس را داشتم که نمی توانم تصور کنم متفاوت باشم. آیا این طبیعی است؟

بله، بسیار رایج است. وقتی یک خلق و خوی سال ها طول بکشد، شبیه شخصیت شما می شود. این یکی از دلایلی است که درمان PDD سخت است. شما باید یاد بگیرید که یک روش متفاوت از احساس ممکن است.

آیا باید در مورد PDD به کارفرمای خود بگویم؟

این بستگی به شرایط شما دارد. در بسیاری از کشورها، افسردگی یک ناتوانی محافظت شده است و کارفرمای شما باید تنظیمات معقولی را انجام دهد. اما انگ هنوز وجود دارد. شما ممکن است با گفتن فقط به کسی که به آن اعتماد دارید، یا یک فرد منابع انسانی که با او احساس امنیت می کنید، شروع کنید.

آیا PDD می تواند بر سلامت جسمانی من تأثیر بگذارد؟

بله. خلق و خوی ضعیف طولانی مدت با نرخ بالاتر بیماری قلبی، دیابت و ضعف سیستم ایمنی مرتبط است. صفحه چه علائم فیزیکی افسردگی اغلب نادیده گرفته می شود؟ موارد بیشتری در این مورد دارد.

از کجا می توانم اطلاعات بیشتری در مورد PDD پیدا کنم؟

[موسسه ملی سلامت روان (ایالات متحده)] (شماره 5) و [NHS سلامت روان (بریتانیا)] (شماره 6) هر دو صفحات قابل اعتمادی در مورد افسردگی مداوم دارند. همچنین می توانید با یک پزشک عمومی یا یک درمانگر صحبت کنید.