حملات پانیک در دوران بارداری و پس از زایمان
بارداری و ماه های پس از تولد تغییرات فیزیکی، هورمونی و عاطفی عظیمی را به همراه دارد. برای برخی افراد، این می تواند به معنای حملات پانیک باشد که احساس ترس و انزوا دارند.
چرا حملات پانیک میتوانند در حال حاضر شروع شوند یا بدتر شوند؟
ممکن است قبلاً هرگز دچار حمله پانیک نشده باشید، و اکنون آنها از ناکجاآباد ظاهر می شوند. یا ممکن است سالها با آنها زندگی کرده باشید، اما متوجه شوید که در دوران بارداری یا پس از زایمان تغییر میکنند یا تشدید میشوند.
هیچ علت واحدی وجود ندارد. بدن در حال تطبیق با افزایش و کاهش سطح هورمون ها، به ویژه استروژن و پروژسترون است که بر مواد شیمیایی مغز که به تنظیم خلق و خو و استرس کمک می کند، تأثیر می گذارد. قلب شما سخت تر کار می کند، حجم خون شما افزایش می یابد، تنفس شما تغییر می کند. همه اینها میتوانند احساسات فیزیکی، ضربان قلب، تنگی نفس، سرگیجه ناگهانی را ایجاد کنند که به شروع حمله پانیک بسیار نزدیک است.
علاوه بر این، حاملگی و مادر شدن زودهنگام نیز نیازمند است. خواب اغلب شکسته است. بدن شما شکل و عملکرد خود را تغییر می دهد. ممکن است در مورد سلامتی نوزاد، تولد، توانایی خود در کنار آمدن یا اینکه چگونه روابط و امور مالی شما ادامه خواهد داشت، نگران باشید. بسیاری از افراد همچنین تجربیات قبلی از دست دادن، ضربه یا بارداری سخت را به همراه دارند که بدن را نسبت به خطرات هوشیارتر می کند.
اگر از قبل تمایل به اضطراب دارید، این ماهها میتوانند صدا را افزایش دهند.
حمله پانیک در بارداری یا پس از زایمان چگونه می تواند باشد
حمله پانیک یک موج ناگهانی از ترس شدید است که اغلب با علائم فیزیکی که احساس طاقتفرسا میکند، همراه است. علائم رایج عبارتند از:
- قلب تپنده یا تند
- تنگی نفس یا احساس خفگی
- سفتی یا درد قفسه سینه
- تعریق یا لرز
- حالت تهوع یا گرفتگی معده
- سرگیجه یا احساس ضعف
- احساس ترس یا اینکه چیزی وحشتناک در شرف وقوع است
در دوران بارداری، برخی از این علائم می تواند بسیار گیج کننده باشد. به عنوان مثال، تنگی نفس در بارداری بعدی طبیعی است زیرا رحم به سمت دیافراگم فشار می آورد. ضربان قلب سریع می تواند یک تغییر طبیعی بارداری باشد. بنابراین ممکن است تعجب کنید: آیا این یک حمله پانیک است یا فقط بارداری؟
تفاوت اغلب در خود ترس است. اگر احساس وحشت شدید و ناگهانی میکنید و ذهنتان مستقیماً به سمت بدترین سناریوها میرود، مشکلی در کودک وجود دارد، شما از حال میروید، نمیتوانید نفس بکشید، احتمالاً یک حمله پانیک است. احساسات فیزیکی ممکن است واقعی باشند، اما هراس یک لایه هشدار اضافه می کند که باعث می شود احساس خطر کنند.
چگونه می تواند در زندگی ها و فرهنگ های مختلف ظاهر شود
حملات پانیک برای همه یکسان به نظر نمی رسد. اینکه چه احساسی دارید، چه چیزی آن را صدا می کنید و چه کاری در مورد آن انجام می دهید می تواند به پیشینه، خانواده و جامعه شما بستگی داشته باشد.
عایشه، 31 ساله، در لستر زندگی می کند و به اداره کمیته در معبد محلی خود کمک می کند. پس از به دنیا آمدن فرزند دوم، امواج ناگهانی سرگیجه و ضربان قلب تند او هنگام شیر دادن به نوزاد در شب شروع شد. اسمش را نمی گذاشت هراس. او فکر می کرد ضعیف است یا بدنش او را از کار می اندازد. او ماه ها به هیچ کس نگفت زیرا احساس می کرد باید برای یک نوزاد سالم سپاسگزار باشد و شکایت باعث شرم خانواده اش می شود.
در برخی از خانواده ها، در مورد مبارزات سلامت روان آشکارا صحبت نمی شود. ممکن است به شما گفته شود که بیشتر دعا کنید، بیشتر استراحت کنید یا فقط به آن ادامه دهید. این توصیه از عشق ناشی می شود، اما همچنین می تواند شما را با چیزی که نیاز به توجه مناسب دارد، تنها بگذارد. اگر نمی توانید با خانواده صحبت کنید، پزشک عمومی، ماما یا درمانگر می تواند محل امنی برای شروع باشد.
وقتی حمله پانیک شروع می شود چه کاری می توانید انجام دهید
شما همیشه نمی توانید یک حمله پانیک را پس از شروع آن متوقف کنید، اما می توانید آن را کوتاه کرده و شدت آن را کاهش دهید. اینها چیزهایی هستند که در لحظه باید امتحان کنید:
- آرام نفس بکشید نه عمیق. نفس های عمیق سریع می تواند سرگیجه را بدتر کند. در عوض، برای سه شمارش به آرامی نفس بکشید، برای چهار بار. تنفس کندتر به آرامش سیستم عصبی کمک می کند.
- آنچه دارد اتفاق می افتد را نام ببرید. به آرامی یا در سر خود بگویید: "این یک حمله پانیک است. احساس وحشتناکی دارد، اما می گذرد. بدن من در خطر نیست."
- پاهای خود را به زمین فشار دهید. اگر نشسته اید یا دراز کشیده اید، کف پای خود را به زمین فشار دهید. این حس می تواند به بازگرداندن توجه شما به زمان حال کمک کند.
- چیزی سرد نگه دارید. یک نوشیدنی سرد، یک کیسه نخود فرنگی یخ زده، یک فلانل خنک روی مچ دستتان. تغییر دما می تواند حلقه وحشت را قطع کند.
- به کسی بگو. حتی یک جمله کوتاه "من در حال حاضر دچار حمله پانیک هستم" می تواند انزوا را بشکند. نیازی به توضیح بیشتر نیست.
اگر باردار هستید، از دراز کشیدن طولانی مدت به پشت بخصوص در بارداری بعدی خودداری کنید، زیرا می تواند جریان خون را کاهش دهد. عمودی نشستن یا کمی خم شدن به جلو ایمن تر است.
وقتی بیشتر از حملات پانیک شود
برای برخی افراد، حملات پانیک در دوران بارداری یا پس از زایمان بخشی از یک مبارزه گسترده تر است. ممکن است متوجه شوید که از مکانها یا موقعیتها دوری میکنید، زیرا از حمله دیگری میترسید. این می تواند منجر به حملات پانیک و آگورافوبیا: پیوند بین ترس و اجتناب شود، جایی که جهان شما کوچکتر و کوچکتر می شود.
همچنین ممکن است دائماً در مورد حمله پانیک دیگر نگران باشید، به خصوص در مکان های عمومی یا زمانی که با نوزاد تنها هستید. این الگو به عنوان اختلال هراس: زمانی که ترس از وحشت زندگی شما را فرا می گیرد شناخته می شود و قابل درمان است.
اضطراب و افسردگی پس از زایمان نیز می تواند شامل حملات پانیک باشد. اگر احساس ضعف، اشک، بی حسی یا قطع ارتباط با کودک خود دارید، لازم است به یک متخصص مراجعه کنید. این شرایط رایج هستند و به خوبی به حمایت پاسخ می دهند.
چه چیزی در این زمان می تواند باعث حملات پانیک شود
محرک ها از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما برخی از آنها به ویژه در دوران بارداری و پس از زایمان شایع هستند:
- تغییرات هورمونی. افت شدید هورمون ها پس از تولد می تواند بر خلق و خو و سطح اضطراب تأثیر بگذارد.
- کم خوابی. ماه ها خواب ناقص توانایی شما را برای تنظیم استرس کاهش می دهد.
- بازیابی فیزیکی. پس از تولد، بدن شما برای بهبودی به زمان نیاز دارد. درد، خونریزی، عفونت یا عوارض همگی می توانند باعث افزایش اضطراب شوند.
- تغذیه و مراقبت از نوزاد. اگر شیردهی دردناک یا سخت باشد، یا اگر نوزاد زیاد گریه کند، احساس بی رحمی می کند.
- فشار برای اینکه یک والدین کامل باشید. رسانه های اجتماعی، انتظارات خانواده و امیدهای خودتان می توانند استانداردی غیرممکن را ایجاد کنند.
- از دست دادن یا ضربه بارداری قبلی. سقط جنین، مرده زایی یا زایمان سخت در گذشته می تواند بدن شما را در حالت آماده باش قرار دهد.
- انزوا. اگر دور از خانواده زندگی می کنید یا دوستانتان بچه دار نمی شوند، ممکن است خیلی احساس تنهایی کنید.
برای نگاهی کاملتر به آنچه می تواند باعث حملات پانیک در هر مرحله از زندگی شود، به صفحه چه چیزی می تواند باعث حملات پانیک شود؟ مراجعه کنید.
از کجا کمک بگیریم
اگر حملات پانیک زندگی روزمره شما را مختل می کند، یا اگر نگران امنیت خود یا کودک هستید، با پزشک عمومی، ماما یا ویزیت کننده سلامت خود شروع کنید. آنها می توانند دلایل فیزیکی مانند مشکلات تیروئید یا کم خونی را بررسی کنند و شما را برای گفتگو درمانی معرفی کنند.
درمان می تواند به شما در درک الگوهای پشت وحشت و ایجاد راه هایی برای پاسخگویی کمک کند. در حال حاضر بسیاری از درمانگران جلسات آنلاین ارائه می دهند که می تواند راحت تر با تغذیه و چرت زدن هماهنگ شود. میتوانید از طریق [دایرکتوری متخصصان] (شماره 3) به دنبال درمانگری باشید که در زمینه سلامت روان پری ناتال تخصص دارد.
همچنین می توانید با سازمان هایی که در زمینه سلامت روان مادر تخصص دارند تماس بگیرید. در بریتانیا، صفحه سلامت روان NHS اطلاعاتی در مورد حمایت پری ناتال دارد. در ایرلند، سلامت روان HSE منابعی دارد. در استرالیا، Beyond Blue و healthdirect راهنمایی ارائه می دهند. برای خطوط کمک در کشورهای دیگر، Find A Helpline می تواند شما را به خدمات محلی راهنمایی کند.
همچنین ممکن است با یک دوست مورد اعتماد، یکی از اعضای خانواده یا فردی از جامعه مذهبی خود صحبت کنید. شما مجبور نیستید این را به تنهایی مدیریت کنید.
پرسشهایی که مردم میپرسند
آیا حملات پانیک می تواند به کودک من آسیب برساند؟
حمله پانیک به خودی خود به کودک شما آسیبی نمی رساند. بدن شما طوری طراحی شده است که استرس های کوتاه مدت را تحمل کند. اما اگر حملات پانیک بسیار مکرر یا شدید باشد، می تواند بر سلامتی شما تأثیر بگذارد و مراقبت از خود را دشوارتر کند. این دلیل خوبی برای جستجوی حمایت است، نه به این دلیل که شکست می خورید، بلکه به این دلیل که لایق این هستید که احساس ثبات بیشتری داشته باشید.
من باردار هستم و از مصرف هر گونه دارویی برای حملات پانیک می ترسم. گزینه های من چیست؟
بسیاری از افراد روش های غیر دارویی را در دوران بارداری ترجیح می دهند. گفتار درمانی، تکنیک های تنفس و قرار گرفتن تدریجی در موقعیت های ترسناک همگی می توانند موثر باشند. در صورت نیاز به دارو، پزشک میتواند از گزینههایی صحبت کند که در دوران بارداری ایمنتر هستند. هرگز بدون توصیه پزشکی دارو را قطع یا شروع نکنید.
چگونه حملات پانیک را به ماما یا پزشک خود بدون دراماتیک بگویم؟
شما می توانید آن را به صراحت بگویید: "من حملات پانیک داشته ام و به کمک نیاز دارم." شما نیازی به اثبات آن یا توصیف هر جزئیات ندارید. ماماها و پزشکان عمومی به شنیدن این موضوع عادت کرده اند و شما را جدی خواهند گرفت.
آیا حملات پانیک بعد از زایمان طبیعی طبیعی است؟
بله زایمان ساده تضمین کننده یک دوره آرام پس از زایمان نیست. تغییرات هورمونی، از دست دادن خواب و تنظیم عظیم مراقبت از نوزاد تازه متولد شده می تواند باعث حملات پانیک شود، حتی اگر خود زایمان بدون مشکل انجام شود.
وقتی کودک گریه می کند احساس وحشت می کنم و نمی توانم او را آرام کنم. چه اتفاقی می افتد؟
گریه کودک طوری طراحی شده است که توجه شما را به سرعت جلب کند. پاسخ استرس شما را فعال می کند. اگر در حال حاضر خسته یا مضطرب هستید، ممکن است به حمله پانیک تبدیل شود. این بدان معنا نیست که شما پدر و مادر بدی هستید. این بدان معناست که سیستم عصبی شما تحت تأثیر قرار گرفته است.
آیا شیردهی می تواند حملات پانیک را بدتر کند؟
برای برخی افراد، بله. شیردهی هورمون هایی ترشح می کند که گاهی اوقات می تواند باعث اضطراب یا احساس ترس شود. به این رفلکس دیسفوریک دفع شیر می گویند. به طور گسترده شناخته شده نیست، اما واقعی است. یک مشاور شیردهی یا پزشک عمومی می تواند کمک کند.
من 8 ماه پس از زایمان هستم و حملات پانیک در حال بدتر شدن هستند نه بهتر. چرا؟
برای برخی افراد، اضطراب در اواخر سال اول به اوج خود می رسد. خواب ممکن است هنوز ضعیف باشد، هورمون ها هنوز در حال تنظیم هستند، و واقعیت فرزندپروری طولانی مدت ممکن است ضربه بزند. برای کمک گرفتن دیر نیست. بسیاری از مردم درمان را در این مرحله بسیار موثر می دانند.
شریک زندگی من نمی فهمد که چرا من وحشت زده ام. چگونه می توانم آن را توضیح دهم؟
میتوانید بگویید: "احساس میکنم بدنم زنگ خطر آتشسوزی را به صدا در میآورد، حتی اگر آتشسوزی وجود نداشته باشد. میدانم که منطقی نیست، اما نمیتوانم آن را به تنهایی با اراده خاموش کنم." همچنین می توانید از آنها دعوت کنید تا با شما در قرار ملاقات با پزشک بیایند تا آن را از زبان یک متخصص بشنوند.
من قبل از بارداری حملات پانیک داشتم. آیا الان قطعا بدتر می شوند؟
نه لزوما. برخی از افراد متوجه می شوند که بارداری به روش های غیرمنتظره ای اضطراب آنها را تغییر می دهد. برای برخی بدتر میشود، برای برخی دیگر ثابت میماند و عدهای نیز بهبود مییابند. نکته کلیدی این است که یک برنامه و یک شبکه پشتیبانی وجود داشته باشد.
من یک والدین مجرد هستم و تا زمانی که کمک میگیرم کسی را ندارم که کودک را تماشا کند. چه کاری می توانم انجام دهم؟
بسیاری از درمانگران جلسات آنلاین ارائه می دهند، بنابراین می توانید در حالی که کودک نزدیک است یا در خواب است صحبت کنید. برخی از خدمات بهداشت روان پری ناتال نیز ویزیت های خانگی یا پشتیبانی تلفنی را ارائه می دهند. با پزشک عمومی خود شروع کنید و بپرسید چه چیزی در منطقه شما موجود است.
آیا در صورت داشتن فشار خون بالا در بارداری انجام تمرینات تنفسی بی خطر است؟
تنفس آرام و آرام به طور کلی بی خطر است و حتی می تواند به کاهش فشار خون کمک کند. اما اگر مشکل پزشکی دارید، قبل از شروع هر عمل جدیدی با ماما یا پزشک خود مشورت کنید. آنها می توانند به شما بگویند چه چیزی برای موقعیت خاص شما ایمن است.
