افسردگی

چه چیزی باعث افسردگی در بزرگسالان می شود؟

اگر می‌خواهید بفهمید چرا افسردگی شروع شده است، احتمالاً به یک دلیل روشن امیدوار هستید. اکثر مردم هرگز به آن مبتلا نمی شوند، زیرا افسردگی به ندرت یک علت دارد.

تیم تحریریه‌ی Therapy O'Clock · Machine translation of the English page · English

افسردگی می تواند احساس کند که از هیچ جا سرچشمه گرفته است، یا می تواند به دنبال یک رویداد واضح مانند یک از دست دادن، یک بیماری یا یک تغییر بزرگ باشد. معمولاً این ترکیبی از چیزها است: آنچه به ارث برده اید، آنچه برای شما اتفاق افتاده است و آنچه اکنون در حال وقوع است. هیچ کدام از اینها به تنهایی تضمین کننده افسردگی نیستند، اما با هم می توانند تعادل را بر هم بزنند.

منظور ما از "عوامل بیولوژیکی" چیست؟

مغز شما بر روی مواد شیمیایی به نام انتقال دهنده های عصبی کار می کند که سیگنال ها را بین سلول های عصبی حمل می کند. سروتونین، دوپامین و نورآدرنالین مواردی هستند که بیشتر به آنها اشاره می شود و بر خلق و خو، خواب، اشتها و انرژی تأثیر می گذارند. برای برخی افراد، مغز به اندازه کافی از اینها تولید نمی کند یا گیرنده ها به خوبی از آنها استفاده نمی کنند. این چیزی نیست که بتوانید مستقیماً احساس کنید، اما می تواند شما را در برابر خلق و خوی آسیب پذیرتر کند.

ژنتیک نیز نقش دارد. افسردگی در خانواده ها دیده می شود، البته نه به روشی ساده مانند رنگ چشم. شما ممکن است یک تمایل، یک آستانه پایین تر را به جای خود بیماری به ارث ببرید. اگر یکی از بستگان نزدیک به افسردگی مبتلا شده باشد، خطر ابتلای شما بیشتر است، اما بسیاری از افراد بدون سابقه خانوادگی همچنان به آن مبتلا می شوند.

هورمون ها هم مهم هستند مشکلات تیروئید، زایمان، یائسگی و بیماری های مزمن همگی می توانند سطح هورمون ها را به گونه ای تغییر دهند که بر خلق و خوی تأثیر بگذارد. به همین دلیل است که افسردگی پس از زایمان: وقتی شادی نمی آید می تواند بسیار متفاوت از انواع دیگر افسردگی باشد، و به همین دلیل است که معاینه فیزیکی گاهی اوقات مکان مناسبی برای شروع است.

در مورد عوامل روانی چطور؟

شخصیت و تاریخچه شما نحوه واکنش شما به استرس را شکل می دهد. کسی که با انتقادهای زیادی بزرگ شده است، ممکن است صدای درونی داشته باشد که بگوید هیچ کاری که انجام می دهد به اندازه کافی خوب نیست. کسی که زود فهمیده است نشان دادن احساسات ناامن است، ممکن است در هنگام نیاز به کمک در درخواست کمک دچار مشکل شود.

برخی الگوهای فکری احتمال افسردگی را بیشتر می کند. فاجعه سازی، جایی که شما بدترین نتیجه ممکن را تصور می کنید، یا فکر کردن به همه یا هیچ، که در آن یک اشتباه کوچک مانند شکست کامل به نظر می رسد، می تواند در طول ماه ها و سال ها شما را خسته کند. اینها نقص شخصیت نیست. آنها عاداتی هستند که مغز یاد می گیرد و با تمرین و اغلب با درمان می توان آنها را فراموش کرد.

آسیب گذشته یک عامل اصلی است. سوء استفاده، غفلت، یا از دست دادن والدین در دوران کودکی می تواند نحوه رشد مغز را تغییر دهد، به ویژه بخش هایی که تهدید و پاداش را مدیریت می کنند. این بدان معنا نیست که آسیب دائمی است، اما به این معنی است که راه رسیدن به احساس امنیت ممکن است طولانی تر شود و نیاز به حمایت بیشتری داشته باشد.

چه عوامل محیطی باعث افسردگی می شود؟

رویدادهای زندگی آشکارترین محرک ها هستند. سوگواری، طلاق، از دست دادن شغل، مشکلات مالی، مهاجرت به یک کشور جدید به تنهایی، همه این‌ها می‌توانند توانایی شما را برای مقابله با مشکلات تحت تأثیر قرار دهند. گاهی اوقات محرک یک چیز بزرگ نیست، بلکه انبوهی از چیزهای کوچک است: ماه ها کم خوابی، مراقبت از یکی از بستگان بیمار، دو شغل بدون وقفه.

یک مغازه دار در لاگوس ممکن است مانند هر شخص دیگری دارای آسیب پذیری ژنتیکی باشد، اما اگر با استرس ناشی از شکست کسب و کار، رفت و آمد طولانی و حمایت اجتماعی اندک نیز دست و پنجه نرم کند، افسردگی ناشی از آن مرموز نیست. منطقی است.

انزوای اجتماعی یک علت قدرتمند است. انسان‌ها برای اتصال سیم‌کشی شده‌اند و زمانی که این ارتباط از بین می‌رود، مغز آن را به عنوان یک تهدید ثبت می‌کند. زندگی دور از خانواده، کار به تنهایی، یا از دست دادن ارتباط با دوستان پس از یک نقل مکان می تواند به آرامی انعطاف پذیری شما را کاهش دهد. این شایع تر از آن چیزی است که بسیاری از مردم تصور می کنند.

بیماری جسمی مزمن یک محرک دیگر است. درد، خستگی و از دست دادن استقلال همگی تاثیرگذار هستند. بنابراین داروهای برخی از بیماری ها را نیز انجام دهید، که می تواند افسردگی را به عنوان یک عارضه جانبی ذکر کند. اگر مشکل سلامتی طولانی مدت دارید و خلق و خوی شما افت می کند، بهتر است هر دو را با پزشک خود در میان بگذارید.

این عوامل چگونه با هم کار می کنند؟

تمایل بیولوژیکی به این معنی نیست که شما افسرده خواهید شد. یک رویداد پر استرس زندگی نیز آن را تضمین نمی کند. اما اگر سابقه خانوادگی افسردگی دارید، عادت به انتقاد شدید از خود دارید و در همان ماه شغل خود را از دست می دهید، این ترکیب می تواند بیش از حد باشد.

به آن مانند یک فنجان فکر کنید. هر کس فنجانی دارد که می تواند مقدار مشخصی از استرس را قبل از سرریز شدن در خود نگه دارد. برخی افراد با فنجان کوچکتر به دنیا می آیند. دیگران یک فنجان بزرگ دارند اما سال ها به آن اضافه می کنند. وقتی فنجان سرریز می شود، افسردگی ظاهر می شود. به همین دلیل است که دو نفر ممکن است یک اتفاق را پشت سر بگذارند و یکی افسرده شود و دیگری نه. فنجان های آنها در ابتدا اندازه های مختلفی داشت.

این همچنین توضیح می دهد که چرا افسردگی می تواند به آرامی بروز کند. ممکن است متوجه پر شدن فنجان نشوید تا زمانی که روی آن نریزد. با نگاه کردن به گذشته، گاهی اوقات می توانید لحظاتی را ببینید که شروع شده است: دوره ای از خواب بد، رابطه ای که سرد شده است، زمانی که دیگر دوستان را نمی بینید.

آیا افسردگی در فرهنگ های مختلف متفاوت به نظر می رسد؟

بله، و این مهم است. در بسیاری از نقاط جهان، افسردگی به صورت «احساس غمگینی» نیست، بلکه به صورت شکایات فیزیکی ظاهر می شود: سردرد، بدن درد، مشکلات معده، خستگی مفرط. یک پزشک جوان در کراچی ممکن است احساس سنگینی و ناتوانی در بلند شدن از رختخواب را بدون استفاده از کلمه افسردگی توصیف کند.

برخی از فرهنگ ها پریشانی عاطفی را به عنوان یک مشکل معنوی، فقدان ایمان یا تنبیه تعریف می کنند. دیگران آن را شرم خانوادگی می دانند و اصلاً از صحبت در مورد آن دلسرد می شوند. اگر در چنین جامعه ای بزرگ شده باشید، ممکن است احساس خود را به عنوان افسردگی تشخیص ندهید، یا ممکن است از نام بردن آن خجالت بکشید.

هیچ کدام از اینها افسردگی را تغییر نمی دهد. فقط به این معنی است که بسته به اینکه کجا هستید و چگونه بزرگ شده اید، شرایط یکسان می تواند بسیار متفاوت به نظر برسد. اگر مطمئن نیستید که احساستان افسردگی است یا فقط یک وصله بد، صفحه افسردگی یا غمگینی؟ چگونه می توان تفاوت را تشخیص داد ممکن است کمک کند.

اگر فکر می کنید به سمت افسردگی می روید چه کاری می توانید انجام دهید؟

توجه به علائم اولیه اولین قدم خوب است. کناره گیری از افراد، از دست دادن علاقه به چیزهایی که قبلاً از آنها لذت می بردید، تغییر در خواب یا اشتها، احساس ناامیدی فزاینده. اینها ارزش توجه دارند، حتی اگر هنوز جدی نباشند. صفحه نشانه‌های افسردگی: چگونه آن را در خود بشناسید به جزئیات بیشتری می‌پردازد.

شما همچنین می توانید به عوامل زندگی خود نگاه کنید. آیا استرس زیادی دارید؟ آیا بد خوابیده اید؟ آیا ارتباط خود را با افرادی که برای شما مهم هستند از دست داده اید؟ گاهی اوقات فقط نام بردن فشارها می تواند به شما کمک کند تا متوجه شوید که واکنش شما یک شکست شخصی نیست، بلکه یک پاسخ انسانی به یک موقعیت دشوار است.

گام های عملی کوچک می تواند شما را ثابت نگه دارد. یک پیاده روی کوتاه در بیرون. یک مکالمه با یک دوست که در آن می گویید در واقع چگونه هستید. کاهش الکل یا کافئین. هیچ کدام از اینها به تنهایی افسردگی را درمان نمی کنند، اما می توانند از پر شدن سریعتر فنجان جلوگیری کنند.

اگر افسردگی از قبل اینجاست، به چیزی بیش از خودیاری نیاز دارید. صحبت با پزشک عمومی یا پزشک خانواده محل معقولی برای شروع است. آنها می توانند علل فیزیکی را بررسی کنند و از طریق گزینه ها، از جمله درمان و دارو صحبت کنند. همچنین می توانید از طریق یک سرویس محلی یا از طریق دایرکتوری مانند در این سایت به دنبال درمانگر بگردید. Therapy O'Clock یک گزینه است، اما نکته مهم این است که فردی را پیدا کنید که به آن اعتماد دارید.

صفحه گزینه‌های درمان افسردگی: درمان، دارو و خودیاری شامل مواردی است که هر یک از این موارد شامل می‌شود و چگونه باید انتخاب کرد. اگر به شخص دیگری کمک می کنید، صفحه چگونه به فرد مبتلا به افسردگی کمک کنیم توصیه های عملی دارد.

یک فکر نهایی

برای بهبودی لازم نیست دقیقاً بدانید که چرا افسردگی شروع شده است. علل مهم هستند، اما درک آنها لازمه بهبودی نیست. برخی از مردم با دانستن اینکه تقصیر آنها نیست، آرامش پیدا می کنند. دیگران فکر می کنند که تمرکز بر آنچه اکنون کمک می کند مفیدتر است، نه آنچه در آن زمان باعث آن شده است. هر دو رویکرد معتبر هستند.

اگر می‌خواهید درباره چگونگی شکل‌دهی عوامل بیولوژیکی و اجتماعی به سلامت روان اطلاعات بیشتری کسب کنید، [سازمان بهداشت جهانی] (شماره 6) منابعی دارد. برای پشتیبانی خاص کشور، Find A Helpline خطوط کمک رایگان را در سراسر جهان فهرست می کند.

پرسش‌هایی که مردم می‌پرسند

آیا استرس به تنهایی می تواند باعث افسردگی شود؟

استرس به تنهایی همیشه باعث افسردگی نمی شود، اما استرس مزمن یکی از رایج ترین محرک ها است. وقتی استرس طولانی شود، می تواند نحوه تنظیم خلق و خوی مغز را تغییر دهد و شما را در برابر افسردگی آسیب پذیرتر کند، به خصوص اگر سایر عوامل خطر وجود داشته باشند.

آیا افسردگی ژنتیکی است؟

یک جزء ژنتیکی وجود دارد، اما ساده نیست. داشتن یک والدین یا خواهر یا برادر مبتلا به افسردگی خطر ابتلا را افزایش می دهد، اما بسیاری از افراد با سابقه خانوادگی هرگز به این افسردگی مبتلا نمی شوند و بسیاری بدون هیچ سابقه خانوادگی دچار افسردگی می شوند. ژن ها تفنگ را بار می کنند، اما محیط ماشه را می کشد.

آیا رژیم غذایی بد می تواند باعث افسردگی شود؟

بعید است که رژیم غذایی به تنهایی باعث افسردگی شود، اما تغذیه نامناسب می تواند باعث کاهش انرژی و خلق و خوی ضعیف شود. رژیم غذایی فاقد ویتامین ها، مواد معدنی و چربی های سالم می تواند بر عملکرد مغز تأثیر بگذارد. بهبود رژیم غذایی می تواند کمک کننده باشد، اما به ندرت به تنهایی یک درمان است.

آیا کم خوابی باعث افسردگی می شود؟

خواب ضعیف هم می تواند باعث افسردگی شود و هم از علائم آن باشد. کم خوابی مزمن بر خلق و خو، تمرکز و تنظیم هیجانی تأثیر می گذارد. اگر هفته‌ها یا ماه‌ها بد می‌خوابید، می‌تواند شما را دچار افسردگی کند حتی اگر علائم قبلی نداشته باشید.

آیا افسردگی می تواند ناشی از یک بیماری باشد؟

بله اختلالات تیروئید، دردهای مزمن، بیماری های قلبی، دیابت و برخی بیماری های عصبی همگی می توانند باعث افسردگی یا بدتر شدن آن شوند. همینطور داروهای خاص. اگر پس از تشخیص جدید یا تجویز جدید خلق و خوی شما کاهش یافت، آن را به پزشک خود اطلاع دهید.

آیا افسردگی همیشه ناشی از اتفاق بدی است؟

نه. افسردگی حتی زمانی که زندگی از بیرون خوب به نظر می رسد ممکن است ظاهر شود. عوامل بیولوژیکی، تنش های کوچک انباشته شده، یا تغییر تدریجی در شیمی مغز می توانند بدون هیچ محرک آشکاری باعث ایجاد آن شوند. این باعث نمی شود آن را کمتر واقعی کنید.

آیا آسیب های دوران کودکی می تواند باعث افسردگی در بزرگسالی شود؟

بله، آسیب های دوران کودکی یکی از قوی ترین پیش بینی کننده های افسردگی بزرگسالان است. سوء استفاده، غفلت یا از دست دادن زودهنگام می تواند نحوه واکنش مغز به استرس را برای زندگی تغییر دهد. این بدان معنا نیست که بهبودی غیرممکن است، اما ممکن است نیاز به حمایت طولانی مدت داشته باشد.

آیا شبکه های اجتماعی باعث افسردگی می شوند؟

رسانه‌های اجتماعی یک دلیل مستقیم نیستند، اما استفاده زیاد می‌تواند با کاهش ارتباط با دنیای واقعی، اختلال در خواب و تشویق به مقایسه اجتماعی کمک کند. برای برخی افراد افسردگی موجود را بدتر می کند. کاهش زمان نمایشگر می تواند کمک کننده باشد، اما درمان نیست.

آیا افسردگی می تواند ناشی از یک اتفاق باشد؟

یک رویداد بزرگ، مانند سوگ یا طلاق، می‌تواند باعث افسردگی شود، به‌ویژه اگر بیش از آسیب‌پذیری موجود باشد. اما خود افسردگی معمولاً نتیجه نحوه تعامل آن رویداد با زیست‌شناسی، تاریخ و شرایط فعلی شماست.

آیا افسردگی در فرهنگ های خاص شایع تر است؟

افسردگی در همه جا رخ می دهد، اما نحوه بیان و تشخیص آن متفاوت است. در برخی فرهنگ ها از طریق علائم فیزیکی توصیف می شود. در برخی دیگر به دلیل ننگ پنهان است. نرخ‌ها ممکن است در برخی مکان‌ها پایین‌تر به نظر برسند، زیرا مردم آن را گزارش نمی‌کنند یا کلماتی برای آن ندارند.

آیا تیپ شخصیتی می تواند شما را مستعد افسردگی کند؟

برخی از صفات، مانند روان رنجورخویی بالا، کمال گرایی یا تمایل به نشخوار فکری، می توانند خطر را افزایش دهند. اینها ثابت نیستند. با درمان و تمرین، افراد می توانند نحوه واکنش خود به استرس را تغییر دهند، که می تواند آسیب پذیری را در طول زمان کاهش دهد.

آیا افسردگی در اکثر افراد یک علت واحد دارد؟

به ندرت. برای اکثر مردم، افسردگی از ترکیبی از عوامل بیولوژیکی، روانی و محیطی ناشی می شود. تلاش برای یافتن یک علت معمولاً کمتر از نگاه کردن به کل تصویر و یافتن راه هایی برای رسیدگی به آنچه می توانید مفید است.

همین حالا کمک لازم داری؟

اگر ممکن است بر اساس فکر آسیب به خودت عمل کنی، یا کسی در خطر است، همین حالا با شماره‌ی اورژانس تماس بگیر.

  • بریتانیا Samaritans به شماره‌ی 116 123 (رایگان، همیشه) · NHS 111 · اورژانس 999
  • ایرلند Samaritans به شماره‌ی 116 123 · پیامک HELLO به 50808 · اورژانس 112 یا 999
  • امارات خط حمایت ملی 800 4673 · اورژانس 999 (آمبولانس 998)
  • کانادا خط بحران خودکشی 988 (تماس یا پیامک) · اورژانس 911