هزینه های درمانی

آیا برای افسردگی باید به روانپزشک مراجعه کرد یا روانشناس؟

وقتی افسرده هستید، آخرین چیزی که نیاز دارید این است که حدس بزنید با کدام حرفه ای تماس بگیرید. این صفحه تفاوت بین روانپزشک و روانشناس را برای افسردگی توضیح می دهد، هر یک از آنها چه کاری انجام می دهند و چگونه بفهمیم کدام یک با شرایط و بودجه شما مطابقت دارد.

تیم تحریریه‌ی Therapy O'Clock · Machine translation of the English page · English

پاسخ کوتاه: با یک روانشناس یا درمانگر شروع کنید

برای اکثر افراد مبتلا به افسردگی، یک روانشناس یا یک درمانگر آموزش دیده اولین قدم درست است. آنها آموزش دیده اند تا به شما کمک کنند تا بفهمید چه اتفاقی در حال رخ دادن است، راه های عملی را برای مدیریت روزمره به شما یاد می دهند، و به شما فضایی منظم برای صحبت کردن درباره مسائل می دهند. افسردگی از انزوا تغذیه می‌کند و یک جلسه هفتگی با کسی که با دقت گوش می‌دهد می‌تواند چنگال آن را کم کند.

روانپزشک یک پزشک پزشکی است که در زمینه سلامت روان تخصص دارد. آنها می توانند افسردگی را تشخیص دهند، دارو تجویز کنند و نحوه پاسخ بدن شما به درمان را کنترل کنند. معمولاً زمانی به روانپزشک مراجعه می کنید که افسردگی شما شدید است، به درمان به تنهایی پاسخ نداده است، یا زمانی که عوامل پزشکی دیگری مانند یک بیماری جسمی یا تداخل دارویی دخیل هستند.

کاری که روانشناس برای افسردگی انجام می دهد

یک روانشناس در مورد افکار، احساسات و الگوهای زندگی شما که ممکن است افسردگی را ادامه دهد با شما صحبت خواهد کرد. آنها ممکن است از یک رویکرد ساختاریافته مانند رفتار درمانی شناختی استفاده کنند، که به چگونگی تأثیر افکار شما بر خلق و خوی شما می پردازد، یا یک رویکرد بازتر که در آن شما آنچه را در زیر غم و اندوه وجود دارد، کشف می کنید.

کار عملی است. ممکن است یاد بگیرید که متوجه شوید که تفکر شما خشن یا تحریف شده است و روش هایی را برای به چالش کشیدن آن تمرین کنید. ممکن است در مورد خواب، غذا خوردن، روال روزانه خود و چگونگی بازسازی آهسته آنها صحبت کنید. برای بسیاری از مردم این کافی است. هنگامی که چیزهای کوچکی را که آن را در جای خود نگه داشته اند تغییر می دهید، افسردگی به تدریج برطرف می شود.

روانشناسان دارو تجویز نمی کنند. اگر به یک روانشناس مراجعه کردید و مشخص شد که به دارو نیاز دارید، به شما پیشنهاد می کند که برای آن قسمت به روانپزشک یا پزشک عمومی مراجعه کنید.

کاری که یک روانپزشک برای افسردگی انجام می دهد

روانپزشک می تواند داروهای ضد افسردگی و سایر داروها را تجویز کند. آنها یک تاریخچه پزشکی می گیرند، در مورد سلامت جسمانی شما می پرسند و مواردی مانند مشکلات تیروئید، کمبود ویتامین یا تغییرات هورمونی را که ممکن است به احساس شما کمک کنند، در نظر می گیرند. آنها همچنین آموزش دیده اند که تشخیص دهند افسردگی بخشی از یک بیماری گسترده تر است، مانند اختلال دوقطبی.

اولین قرار ملاقات با روانپزشک اغلب بیشتر از یک جلسه درمانی است، گاهی اوقات یک ساعت یا بیشتر. آنها سوالات مفصلی در مورد علائم شما، سابقه خانوادگی شما و هر نوع درمان قبلی خواهند پرسید. اگر دارو تجویز کنند، قرار ملاقات های بعدی برای بررسی نحوه عملکرد و تنظیم دوز خواهید داشت.

برخی از افراد تنها با دارو احساس بهتری دارند. برخی دیگر متوجه می شوند که دارو به آنها کمک می کند تا به اندازه کافی احساس خوبی داشته باشند تا کار عمیق تری را در درمان انجام دهند. اینجا هیچ حق یا باطلی وجود ندارد.

چگونه هزینه و دسترسی متفاوت است

بزرگترین تفاوت برای اکثر افراد هزینه و آسان بودن گرفتن وقت ملاقات است.

در بریتانیا، درمان‌های گفتاری NHS رایگان است. در بیشتر انگلستان می توانید بدون مراجعه به پزشک عمومی خود را به صورت آنلاین معرفی کنید. دوره ای از جلسات با یک درمانگر آموزش دیده به شما پیشنهاد می شود که اغلب از CBT یا مشاوره استفاده می کنند. اگر افسردگی شما خفیف تا متوسط ​​است و می توانید چند هفته برای یک قرار منتظر بمانید، این مکان خوبی برای شروع است.

اگر به یک روانپزشک در NHS نیاز دارید، معمولاً باید از پزشک عمومی خود عبور کنید. انتظار می تواند طولانی تر باشد، و برای دریافت ارجاع باید ابتدا به پزشک عمومی مراجعه کنید. روانپزشکان NHS در تیم های بهداشت روانی جامعه کار می کنند و تمایل دارند افرادی را با افسردگی شدیدتر یا پیچیده تر ببینند.

به طور خصوصی، یک روانشناس یا درمانگر معمولاً هزینه کمتری نسبت به یک روانپزشک دارد. آموزش طولانی تر روانپزشک و ثبت نام پزشکی به این معنی است که هزینه های آنها معمولاً بالاتر است. طول جلسه نیز مهم است: قرار ملاقات با روانپزشک ممکن است 15 دقیقه برای بررسی دارو باشد، در حالی که یک جلسه درمانی معمولاً 50 دقیقه تا یک ساعت است.

سایر مواردی که بر هزینه تأثیر می گذارد عبارتند از: محل زندگی شما (جلسات در شهرهای بزرگ معمولاً هزینه بیشتری دارند)، اینکه آیا فردی را به صورت آنلاین یا حضوری می بینید، و اینکه آیا درمانگر به زبان شما صحبت می کند. اگر انگلیسی زبان اول شما نیست، پیدا کردن یک درمانگر که به زبان مادری شما کار می کند می تواند تفاوت زیادی ایجاد کند، و همچنین ممکن است در دسترس بودن و قیمت را تحت تاثیر قرار دهد. صفحه درمان به زبان خودتان به این موضوع می‌پردازد.

قبل از پرداخت هزینه، بپرسید: مدت جلسات چقدر است؟ چند جلسه معمولی است؟ آیا نرخ کمتری برای کارآموز درمانگر وجود دارد؟ آیا اگر درآمد پایینی دارید، نرخ کاهش یافته ای را ارائه می دهند؟ بسیاری از درمانگران چند اسلات را با قیمت پایین تر نگه می دارند.

مسیرهای کم هزینه و رایگان

قبل از اینکه در مورد هزینه های خصوصی فکر کنید، ببینید در جایی که زندگی می کنید چه چیزی رایگان یا کم هزینه است.

در بریتانیا، با درمان های گفتاری NHS شروع کنید. می توانید خدمات محلی خود را به صورت آنلاین جستجو کنید. بدون نیاز به تشخیص، بدون ارجاع پزشک عمومی در بیشتر مناطق.

موسسات خیریه، گروه های مذهبی و سازمان های اجتماعی اغلب مشاوره های کم هزینه یا رایگان ارائه می دهند. برخی از آنها توسط داوطلبان اداره می شوند، برخی دیگر توسط درمانگران واجد شرایط که چند ساعت در هفته را با نرخ کاهشی ارائه می دهند. کلینیک‌های آموزشی دانشگاه نیز جلسات کم‌هزینه‌ای را با کارآموزان درمانگر که تحت نظارت دقیق هستند برگزار می‌کنند. کیفیت معمولاً خوب است و قیمت اغلب کسری از آنچه به صورت خصوصی پرداخت می کنید است.

طرح های محل کار و خدمات بهداشتی دانشجویی مسیر دیگری است. اگر در دانشگاه هستید، خدمات رفاهی دانشجویی شما مشاوره رایگان خواهد داشت. برخی از کارفرمایان چند جلسه را از طریق یک برنامه کمک به کارمند ارائه می دهند.

اگر در یک شهر هستید، گزینه های بیشتری دارید، اما فشار بیشتری روی زمان و سفر دارید. جلسه ای که هزینه کمتری دارد ممکن است نیم ساعت با وسایل حمل و نقل عمومی فاصله داشته باشد و زمانی که شما افسرده هستید این سفر ممکن است غیرممکن به نظر برسد. این را فاکتور بگیرید. یک درمانگر کمی گران‌تر که ده دقیقه پیاده با شما فاصله دارد، ممکن است در نهایت ارزش بهتری داشته باشد.

چگونه با هم کار می کنند

روانشناسان و روانپزشکان اغلب به صورت تیمی کار می کنند. درمانگر شما ممکن است متوجه شود که افسردگی شما تنها با گفتار درمانی برطرف نمی شود و یک بررسی دارویی را پیشنهاد کند. روانپزشک شما ممکن است توصیه کند که درمان را در کنار داروهای خود شروع کنید تا بهترین نتیجه را بگیرید.

در NHS، این هماهنگی معمولاً در یک تیم اتفاق می افتد. به طور خصوصی، ممکن است لازم باشد مطمئن شوید که روانپزشک و درمانگر شما می تواند اطلاعات را با اجازه شما به اشتراک بگذارد. برخی افراد هر دو را همزمان می بینند، برخی دیگر با یکی شروع می کنند و بعدا دیگری را اضافه می کنند.

اگر مطمئن نیستید که ابتدا چه کسی را ببینید، یک قانون کلی خوب این است: با یک درمانگر یا روانشناس شروع کنید. آنها می توانند به شما کمک کنند تا بفهمید واقعاً به چه نوع کمکی نیاز دارید. اگر معلوم شد که به روانپزشک نیاز دارید، به شما خواهند گفت. شما می توانید هر دو را در دایرکتوری حرفه ای ها در Therapy O'Clock جستجو کنید، یا از پزشک عمومی خود بپرسید که چه چیزی به صورت محلی در دسترس است.

احمد یک دانش آموز بالغ در سیدنی بود که ماه ها احساس خستگی می کرد. او کار خود را با روانشناس در سرویس بهداشتی دانشگاه خود آغاز کرد که برای دانشجویان رایگان بود. پس از شش جلسه، روانشناس متوجه شد که خلق و خوی او بهبود نمی یابد و یک ارزیابی روانپزشکی را پیشنهاد کرد. دانشگاه او را به یک روانپزشک در محوطه دانشگاه ارجاع داد و با هم ترکیبی از گفتار درمانی و دارو را یافتند که کارساز بود.

یک مرد بیوه در گلاسکو متوجه شد که در جراحی پزشک عمومی او یک مشاور به او پیوسته است. او او را برای هشت جلسه در NHS دید، و او به او کمک کرد تشخیص دهد که افسردگی او با غم و اندوه در هم پیچیده است. زمانی که به کمک بیشتری نیاز داشت، پزشک عمومی او را به تیم سلامت روان جامعه ارجاع داد.

چه زمانی مستقیماً به روانپزشک مراجعه کنید

گاهی اوقات منطقی است که مستقیماً به یک روانپزشک مراجعه کنید. اگر قبلاً درمان را امتحان کرده اید و کمکی نکرده است، اگر افسردگی شما شدید است و در تلاش برای بلند شدن از رختخواب یا غذا خوردن هستید، یا اگر یک وضعیت سلامت جسمانی دارید که بر خلق و خوی شما تأثیر می گذارد، ممکن است چنین باشد. همچنین اگر سابقه خانوادگی افسردگی جدی یا اختلال دوقطبی دارید و می‌خواهید یک ارزیابی پزشکی کامل داشته باشید، باید در نظر بگیرید.

هنوز هم می توانید بعداً به یک درمانگر مراجعه کنید. بسیاری از مردم متوجه می شوند که دارو به آنها کمک می کند تا به اندازه کافی ثبات داشته باشند تا بتوانند کار درمانی را انجام دهند.

یادداشتی در مورد فرهنگ و خانواده

در برخی از خانواده ها و جوامع، مراجعه به روانپزشک بیشتر از مراجعه به یک درمانگر احساس می شود. برچسب پزشکی انگ کمتری را به همراه دارد. اگر خانواده‌تان راحت‌تر از اینکه به یک «مشاور» مراجعه کنید، به پزشک مراجعه کنید، این یک ملاحظه واقعی است. می توانید با یک روانپزشک شروع کنید و بعداً درمان را اضافه کنید، یا می توانید به خانواده خود بگویید که به پزشک مراجعه می کنید و به طور خصوصی به یک درمانگر مراجعه کنید. در صورت طنین انداز شدن صفحه ایمان و درمان ممکن است مفید باشد.

سوال واقعی

سوال واقعی "روانپزشک یا روانشناس" نیست؟ این است که "در حال حاضر به چه چیزی نیاز دارم؟" اگر مطمئن نیستید، با یک درمانگر شروع کنید. دسترسی به آن‌ها آسان‌تر، کم‌هزینه‌تر هستند و به شما کمک می‌کنند بقیه موارد را بفهمید.

پرسش‌هایی که مردم می‌پرسند

آیا روانشناس می تواند داروهای ضد افسردگی تجویز کند؟

خیر. فقط یک روانپزشک یا یک پزشک عمومی می تواند برای افسردگی دارو تجویز کند. یک روانشناس می تواند به شما توصیه کند که برای دریافت نسخه به پزشک مراجعه کنید و آنها می توانند در زمانی که دارو مصرف می کنید از شما حمایت کنند.

چقدر طول می کشد تا با روانپزشک وقت بگیریم؟

در NHS، ممکن است چندین هفته یا بیشتر طول بکشد، و معمولاً ابتدا به یک ارجاع پزشک عمومی نیاز دارید. به طور خصوصی، بسته به در دسترس بودن و مکان، ممکن است ظرف یک یا دو هفته قرار ملاقات بگیرید.

آیا روانپزشک گرانتر از روانشناس است؟

به طور کلی بله، زیرا یک روانپزشک آموزش پزشکی طولانی تری دارد و یک پزشک ثبت شده است. تفاوت دقیق بر اساس مکان، تنظیمات، و اینکه آیا آنها را به صورت آنلاین یا حضوری می بینید متفاوت است. همیشه قبل از رزرو در مورد هزینه ها بپرسید.

آیا قبل از مراجعه به روانشناس به تشخیص نیاز دارم؟

خیر. برای شروع درمان با روانشناس یا مشاور نیازی به تشخیص رسمی ندارید. آنها در اولین جلسه شما را ارزیابی می کنند و با هر چیزی که بیاورید کار می کنند.

آیا می توانم همزمان به روانشناس و روانپزشک مراجعه کنم؟

بله. بسیاری از مردم انجام می دهند. روانشناس روی افکار و مقابله روزانه شما کار می کند، در حالی که روانپزشک جنبه های دارویی و پزشکی را مدیریت می کند. آنها می توانند مراقبت شما را با اجازه شما هماهنگ کنند.

اگر من هم نتوانم هزینه کنم چه؟

با مسیرهای رایگان شروع کنید. در انگلستان، درمان های گفتاری NHS رایگان است و می توانید خودتان مراجعه کنید. خیریه ها، گروه های اجتماعی و کلینیک های آموزشی دانشگاه جلسات کم هزینه یا رایگان را ارائه می دهند. طرح های محل کار و دانشجویی گزینه دیگری است.

چند جلسه نیاز دارم؟

متفاوت است. برخی از افراد پس از شش تا هشت جلسه احساس بهتری دارند. دیگران به ماه ها یا بیشتر نیاز دارند. یک درمانگر خوب به طور منظم پیشرفت را با شما بررسی می کند و برنامه را تنظیم می کند.

تفاوت بین روانشناس بالینی و روانشناس مشاوره چیست؟

هر دوی آنها برای درمان افسردگی آموزش دیده اند، اما روانشناسان بالینی تمایل دارند روی شرایط شدیدتر یا پیچیده تر تمرکز کنند، در حالی که روانشناسان مشاوره اغلب با چالش های زندگی روزمره و افسردگی خفیف تا متوسط ​​کار می کنند. در عمل، همپوشانی بزرگ است.

آیا روانپزشک می تواند درمان نیز انجام دهد؟

برخی انجام می دهند، اما بسیاری بر تشخیص و مدیریت دارو تمرکز می کنند. اگر هم درمان و هم دارو را از یک فرد می‌خواهید، مستقیماً قبل از رزرو بپرسید. مراجعه به درمانگر برای گفتار درمانی و روانپزشک برای درمان دارویی بیشتر رایج است.

اگر در یک منطقه دور افتاده زندگی کنم چه؟

درمان آنلاین این کار را بسیار آسان کرده است. می توانید از هر جایی که به اینترنت متصل هستید به روانشناس یا روانپزشک مراجعه کنید. صفحه چگونه درمان آنلاین کار می کند روند را گام به گام توضیح می دهد.

اگر شروع به مراجعه به روانپزشک خصوصی کنم باید به پزشک عمومی خود بگویم؟

ایده خوبی است. پزشک عمومی سوابق پزشکی شما را نگه می دارد و به اشتراک گذاری اطلاعات به جلوگیری از تضاد با سایر درمان ها یا داروها کمک می کند. شما می توانید به آنها اجازه دهید یادداشت ها را به اشتراک بگذارند.

تفاوت بین روانپزشک و پرستار روانپزشکی چیست؟

پرستار روانپزشکی یک پرستار ثبت شده با آموزش تخصصی در زمینه بهداشت روان است. آنها می توانند داروی شما را تحت نظر داشته باشند و درمان ارائه دهند، اما نمی توانند در همه تنظیمات تجویز کنند. روانپزشک پزشکی است که می تواند تجویز کند و تشخیص دهد. هر دو می توانند بخشی از تیم مراقبت شما باشند.

همین حالا کمک لازم داری؟

اگر ممکن است بر اساس فکر آسیب به خودت عمل کنی، یا کسی در خطر است، همین حالا با شماره‌ی اورژانس تماس بگیر.

  • بریتانیا Samaritans به شماره‌ی 116 123 (رایگان، همیشه) · NHS 111 · اورژانس 999
  • ایرلند Samaritans به شماره‌ی 116 123 · پیامک HELLO به 50808 · اورژانس 112 یا 999
  • امارات خط حمایت ملی 800 4673 · اورژانس 999 (آمبولانس 998)
  • کانادا خط بحران خودکشی 988 (تماس یا پیامک) · اورژانس 911