بیماری مزمن چه علائمی از افسردگی می تواند ایجاد کند؟

چرا تشخیص تفاوت دشوار است

بیماری مزمن چیزهای زیادی از شما می خواهد. ممکن است انرژی کمتری نسبت به قبل داشته باشید، بد بخوابید یا به دلیل درد یا خستگی زمان بیشتری را تنها بگذرانید. اینها پاسخ های طبیعی به بدنی است که همکاری نمی کند. مشکل اینجاست که افسردگی در ظاهر بسیار شبیه به هم است. هر دوی اینها می توانند احساس صافی، گوشه گیری و کم تحرکی در شما ایجاد کنند.

تفاوت اصلی اغلب در مورد مسیر و وزن است. با تنظیم عادی، شما هنوز لحظاتی از آرامش، علاقه یا ارتباط دارید، حتی اگر کوتاه باشد. افسردگی تمایل دارد همه چیز را برای مدت طولانی تری صاف کند و مراقبت از چیزهایی را که قبلاً از آن لذت می بردید دشوارتر می کند. این فقط این نیست که شما احساس بدی دارید زیرا بدن شما احساس بدی دارد. این است که لایه دوم سنگینی روی آن قرار می گیرد.

علائم احساسی که افسردگی ممکن است وجود داشته باشد

این علائم فراتر از آن چیزی است که شما فقط از بیماری انتظار دارید. ارزش توجه دارند.

• از اهمیت دادن به چیزهایی که قبلا مهم بودند دست برداشته اید. نه فقط فعالیت هایی که دیگر نمی توانید انجام دهید، بلکه کارهایی که در صورت تمایل می توانید انجام دهید. یک برنامه تلویزیونی مورد علاقه، سرگرمی‌ای که اقتباس کرده‌اید، دوستی که هنوز به آن پیام می‌دهید. احساس بی معنی می کنند.
• از بهتر شدن سلامت خود، حتی در موارد کوچک، ناامید می شوید. نه ناامیدی واقع بینانه، بلکه یک اطمینان مطلق که هیچ چیز هرگز تغییر نخواهد کرد.
• بیشتر اوقات تحریک پذیر هستید. بیماری مزمن می تواند ناامید کننده باشد، اما افسردگی اغلب این ناامیدی را به یک ترکیب کوتاه با افراد اطراف شما تبدیل می کند.
• شما از تماس منصرف می شوید. نه به این دلیل که خسته هستید یا درد دارید، بلکه به این دلیل که بودن در کنار کسی خسته کننده یا بیهوده است.
• احساس گناه می کنید یا مثل یک بار هستید. این در افسردگی رایج است و می تواند به ویژه زمانی قوی باشد که از قبل برای وضعیت جسمانی خود به کمک دیگران نیاز داشته باشید.

برای فهرست کامل‌تر از اینکه افسردگی در زندگی روزمره چگونه به نظر می‌رسد، صفحه نشانه‌های افسردگی: چگونه آن را در خود تشخیص دهید به جزئیات بیشتری می‌پردازد.

علائم فیزیکی که با وضعیت شما همپوشانی دارند

اینجاست که گیج کننده می شود. بسیاری از علائم افسردگی نیز علائم بیماری مزمن هستند: خستگی، کم اشتهایی، مشکلات خواب، تغییر وزن. پس چگونه می دانید کدام کدام است؟

یک قانون مفید این است که متوجه شوید آیا علائم اخیراً تغییر کرده است یا خیر. اگر به مدت دو سال از وضعیت خود خستگی مداوم داشته اید، و به طور ناگهانی بسیار بدتر شده است، حتی اگر سلامت جسمانی شما ثابت باشد، این تغییر می تواند افسردگی باشد. اگر از زمان تشخیص بیماری خواب شما ضعیف بوده است، اما اکنون در ساعت 3 صبح بیدار و با ذهنی رقابتی دراز کشیده اید، این نیز ارزش توجه دارد.

سرنخ دیگر این است که آیا علائم فیزیکی با محتوای عاطفی همراه است یا خیر. خستگی ناشی از بیماری معمولا مانند یک بدن خسته است. خستگی ناشی از افسردگی اغلب مانند یک ذهن سنگین است که بدن را نیز خسته می کند. این یک تفاوت ظریف است، اما افرادی که با هر دو زندگی کرده اند، اغلب آن را به عنوان نوع دیگری از خستگی توصیف می کنند.

چگونه می تواند در بین فرهنگ ها و خانواده ها متفاوت به نظر برسد

افسردگی همیشه به صورت غم و اندوه ظاهر نمی شود. در برخی از خانواده ها و فرهنگ ها، ابراز شکایات جسمی بیشتر از شکایات عاطفی قابل قبول است. ممکن است بیشتر از اینکه «احساس ناامیدی می‌کنم» بگویید «من انرژی ندارم». این بدان معنا نیست که افسردگی وجود ندارد.

برای مثال، زن جوانی که اخیراً برای پیوستن به شوهرش به اسلو نقل مکان کرده است، ممکن است متوجه شود که وزن کم می‌کند و بد می‌خوابد. او ممکن است با یک کشور جدید و یک ازدواج جدید سازگار شود و خانواده‌اش هم ممکن است همین را بگویند. اما اگر او همچنین احساس پوچی فزاینده ای می کند که نمی تواند نامش را ببرد و دیگر به تماس های خواهرش پاسخ نمی دهد، باید جدی گرفته شود.

به طور مشابه، یک دانشجوی دانشگاه در ملبورن که یک بیماری مزمن را مدیریت کرده است ممکن است به خود بگوید که فقط در مورد امتحانات استرس دارد. اما اگر اتاقش را ترک نکرده باشد، غذا خوردن را به درستی متوقف کند و آخرین باری را که به چیزی خندیده به خاطر نیاورد، ممکن است استرس به افسردگی تبدیل شده باشد.

اگر از فردی با یک بیماری مزمن مراقبت می کنید، صفحه چگونه بیماری مزمن بر سلامت روان شما تأثیر می گذارد می تواند به شما کمک کند تا بفهمید او ممکن است دچار چه مشکلاتی شود.

اگر مطمئن نیستید چه چیزی می توانید امتحان کنید

برای امتحان کردن چند چیز که ممکن است به شما کمک کند احساس واضح‌تری داشته باشید، نیازی به تشخیص ندارید.

• یک گزارش ساده برای یک هفته نگه دارید. هر روز عصر، خلق و خوی خود را در مقیاس 1 تا 10 ارزیابی کنید و یک جمله در مورد نحوه گذراندن روز بنویسید. بعد از یک هفته به دنبال الگوها باشید. آیا روزهایی هست که احساس بهتری داشته باشید؟ چه تفاوتی با آنها داشت؟
• از کسی که شما را خوب می شناسد بپرسید. افسردگی می تواند دیدگاه شما را نسبت به خودتان مخدوش کند. یکی از دوستان یا اعضای خانواده قابل اعتماد ممکن است متوجه تغییراتی شود که شما از دست داده اید. می‌توانید چیزی شبیه این بگویید: "من با سلامتی خود دست و پنجه نرم کرده‌ام و سعی می‌کنم بفهمم که آیا فقط خسته‌ام یا اتفاق دیگری در حال رخ دادن است. آیا تغییری در من مشاهده کرده‌اید؟"
• توجه کنید وقتی کاری کوچک انجام می دهید چه اتفاقی می افتد. اگر بتوانید پنج دقیقه بیرون بنشینید یا با یک دوست تماس بگیرید، آیا تفاوتی در احساس شما وجود دارد؟ اگر هیچ چیز تغییر نکند، این می تواند نشانه ای از وجود افسردگی باشد.

چه زمانی و چگونه می توان از کمک حرفه ای کمک گرفت

اگر چندین مورد از علائم بالا را مشاهده کرده اید و دو هفته یا بیشتر طول کشیده است، ارزش دارد با کسی صحبت کنید. می‌توانید با پزشک عمومی یا پزشک خانواده‌تان شروع کنید، که می‌تواند بررسی کند که آیا دلایل فیزیکی ممکن است در این امر نقش داشته باشد، مانند مشکلات تیروئید یا کمبود ویتامین. آنها همچنین می توانند از طریق گزینه های دارویی صحبت کنند اگر شما می خواهید در نظر بگیرید.

گفتار درمانی نیز می تواند کمک کند، به ویژه رویکردهایی که برای افرادی با شرایط سلامت طولانی مدت سازگار است. می‌توانید درمانگرانی را بیابید که در بیماری‌های مزمن تخصص دارند از طریق خدمات بهداشتی محلی خود یا از طریق فهرست‌هایی مانند دایرکتوری متخصصان. Therapy O'Clock همچنین دارای درمانگرانی است که به صورت آنلاین کار می‌کنند، که می‌تواند در زمان سختی رسیدن به یک قرار ملاقات مفید باشد.

برای اطلاعات بیشتر در مورد تفاوت بین افسردگی و غم و اندوه ناشی از شرایط دشوار زندگی، صفحه افسردگی یا غم؟ چگونه می توان تفاوت را تشخیص داد عمیق تر می شود.

اگر در بریتانیا هستید، صفحه NHS mental health (UK) اطلاعاتی در مورد دسترسی به درمان‌های گفتاری دارد. برای اطلاعات کلی در مورد افسردگی و شرایط مزمن، [موسسه ملی سلامت روان (US)] (شماره 5) منابع روشنی دارد.

مهمترین چیز این است که احساسات خود را نادیده نگیرید. بیماری مزمن به اندازه کافی سخت است بدون اینکه افسردگی به آن اضافه شود. تشخیص زودهنگام علائم به این معنی است که می توانید زودتر از آن پشتیبانی کنید.

پرسش‌هایی که مردم می‌پرسند

آیا بیماری مزمن می تواند مستقیماً باعث افسردگی شود یا فقط تأثیر عاطفی بیماری است؟

هر دو ممکن است اتفاق بیفتد. استرس ناشی از زندگی با یک بیماری طولانی مدت می تواند باعث افسردگی شود و برخی از بیماری ها نیز بر مغز یا سیستم ایمنی بدن تأثیر می گذارد به گونه ای که احتمال افسردگی را افزایش می دهد. اغلب ترکیبی از عوامل فیزیکی و عاطفی است.

چگونه بفهمم خستگی من ناشی از بیماری است یا افسردگی؟

به دنبال تغییر در الگو باشید. اگر خستگی شما به طور ناگهانی بدتر شده است، حتی اگر سلامت جسمانی شما ثابت است، یا اگر بیشتر شبیه یک سنگینی ذهنی است تا یک خستگی جسمی، افسردگی می تواند دخیل باشد.

من یک بیماری مزمن دارم و احساس بی حسی می کنم، نه غمگین. آیا این هنوز افسردگی است؟

بله. افسردگی اغلب به صورت بی‌حسی، پوچی یا عدم علاقه به چیزهایی که قبلاً به آنها اهمیت می‌دادید ظاهر می‌شود. غم و اندوه تنها یکی از علائم احتمالی است.

دکترم می گوید آزمایش خونم خوب است، پس چرا هنوز اینقدر احساس ضعف دارم؟

آزمایشات فیزیکی فقط برخی از علل پزشکی را رد می کند. آنها خلق و خو، دیدگاه یا وضعیت عاطفی را اندازه نمی گیرند. شما می توانید یک آزمایش خون کاملا طبیعی داشته باشید و همچنان افسرده باشید.

آیا زمانی که برای اولین بار یک بیماری مزمن تشخیص داده می شود احساس افسردگی می کنید طبیعی است؟

احساس غم، ترس و اندوه پس از تشخیص بسیار رایج است. این یک تنظیم عادی است. اما اگر این احساسات پس از چند ماه از بین نرود و بر توانایی شما برای مدیریت شرایط تأثیر بگذارد، ممکن است افسردگی باشد.

آیا دارو برای بیماری مزمن من می تواند باعث افسردگی شود؟

برخی از داروها افسردگی یا تغییرات خلقی را به عنوان یک عارضه جانبی احتمالی ذکر می کنند. اگر بعد از شروع یک داروی جدید متوجه تغییر خلق و خوی خود شدید، آن را با پزشک خود در میان بگذارید. بدون صحبت با آنها، مصرف داروهای تجویز شده را قطع نکنید.

آیا باید به پزشک متخصص خود بگویم که فکر می کنم ممکن است افسرده باشم؟

می تواند کمک کند. متخصص شما به طور منظم شما را می بیند و ممکن است بتواند برنامه درمانی شما را تنظیم کند یا شما را به یک متخصص سلامت روان ارجاع دهد. آنها به شنیدن این نگرانی ها عادت کرده اند.

من خیلی خسته هستم که نمی توانم به قرارهای درمانی بروم. چه کاری می توانم انجام دهم؟

به دنبال درمانگرانی باشید که جلسات آنلاین ارائه می دهند تا مجبور به سفر نباشید. برخی نیز جلسات کوتاه تری ارائه می دهند. می‌توانید با یک تماس تلفنی شروع کنید تا ببینید آیا قابل کنترل است یا خیر.

خانواده من می گویند که من فقط تنبل هستم یا به اندازه کافی تلاش نمی کنم. چگونه توضیح دهم که این افسردگی است؟

می توانید یک توضیح ساده مانند این را به اشتراک بگذارید: "افسردگی اهمیت دادن به چیزها را سخت می کند و انرژی من را به گونه ای تخلیه می کند که با خستگی متفاوت است." اگر آنها تمایل به این کار دارند، می توانید یک مقاله کوتاه در مورد افسردگی و بیماری های مزمن به آنها نشان دهید.

آیا افسردگی می تواند علائم جسمی من را بدتر کند؟

بله. افسردگی می‌تواند بر سیستم ایمنی، سطح انرژی و انگیزه مراقبت از خود تأثیر بگذارد، که می‌تواند مدیریت شرایط فیزیکی شما را سخت‌تر کند. این یکی از دلایلی است که پرداختن به آن مهم است.

من سالهاست که بیماری مزمن خود را دارم. آیا افسردگی هنوز هم می تواند خود را نشان دهد؟

بله. افسردگی می تواند در هر نقطه ای ظاهر شود، حتی مدت ها پس از اینکه با شرایط خود سازگار شوید. تغییر در سلامتی، شرایط زندگی یا شبکه پشتیبانی شما می تواند باعث آن شود.

اگر فکر کنم علاوه بر بیماری مزمنم افسردگی دارم، اولین قدمی که باید بردارم چیست؟

به فردی که به آن اعتماد دارید بگویید و با پزشک عمومی یا پزشک خانواده خود قرار ملاقات بگذارید. آن‌ها می‌توانند دلایل فیزیکی را بررسی کنند، از طریق گزینه‌ها صحبت کنند و اگر مناسب باشد، شما را برای گفتار درمانی معرفی کنند.